Medikal Sakatlık
Medikal Sakatlık
Medikal sakatlık değerlendirmesi, bedensel zarara ilişkin dosyalarda kişinin mevcut sağlık durumunun, sürekli sakatlık veya çalışma gücü kaybının ve bu durum ile olay arasındaki nedensellik ilişkisinin tıbbi açıdan incelenmesini kapsayan uzmanlık gerektiren bir süreçtir.
Trafik kazaları, iş kazaları ve diğer bedensel zararlar sonucunda hazırlanan sağlık kurulu raporları ve tıbbi belgelerde yer alan değerlendirmelerin ilgili mevzuat ve tıbbi kriterler doğrultusunda incelenmesi, sakatlık oranının uygunluğunun değerlendirilmesi ve gerektiğinde uzman görüşü hazırlanması mümkündür.
Sakatlık Görüşü
Bedeni zarara ilişkin dosyalarda, sağlık kurulu raporlarında belirtilen sürekli sakatlık veya iş gücü kaybı değerlendirmelerinin tıbbi ve mevzuata dayalı kriterler bakımından incelenmesi önem taşımaktadır.
Bu kapsamda uzman hekim kadromuz ve deneyimli ekibimiz tarafından dosyada bulunan tıbbi belgeler, muayene bulguları, tetkikler, tedavi süreçleri ve sağlık kurulu raporları birlikte değerlendirilerek aşağıdaki konularda uzman görüşü sunulmaktadır.
Sakatlık cetveli ve mevzuat kontrolü: Bedeni zarara konu dosyada kullanılan sakatlık veya maluliyet cetvelinin, olayın niteliğine ve kişinin mevcut tıbbi durumuna uygunluğunun incelenmesi.
Sürekli sakatlık değerlendirmesi: Kişide mevcut olduğu belirtilen sürekli sakatlığın tıbbi bulgularla desteklenip desteklenmediğinin ve ilgili kriterler bakımından uygunluğunun değerlendirilmesi.
İlliyet bağı incelemesi: Mevcut sağlık durumunun veya sürekli sakatlığın kaza ya da olay ile tıbbi açıdan nedensellik ilişkisi bulunup bulunmadığının değerlendirilmesi.
Sakatlık oranı incelemesi: Sağlık kurulu raporunda belirlenen sakatlık veya maluliyet oranının, mevcut tıbbi bulgular ve uygulanması gereken değerlendirme kriterleriyle uyumunun kontrol edilmesi.
Risk analizi: Mevcut tıbbi veriler doğrultusunda sürekli sakatlık oranına ilişkin olası değerlendirmelerin ve dosyadaki tıbbi risklerin incelenmesi.
Eksik veya hatalı değerlendirmelerin tespiti: Dosyada bulunan sağlık raporları ve tıbbi belgeler incelenerek eksik değerlendirme, yetersiz tıbbi veri veya oran tespitini etkileyebilecek hususların belirlenmesi.
İtiraz sürecine teknik destek: Sakatlık veya maluliyet değerlendirmesine ilişkin itiraz süreçlerinde ihtiyaç duyulan tıbbi bilgi ve uzman görüşünün hazırlanmasına yönelik destek sağlanması.
Sakatlık Mütalaa Raporları
Sakatlık mütalaa raporu, dosyada bulunan tıbbi bilgi ve belgelerin uzman hekimler tarafından değerlendirilmesi sonucunda, sakatlık veya maluliyet durumuna ilişkin tıbbi görüşlerin gerekçeleriyle birlikte ortaya konulduğu uzman görüşü çalışmasıdır.
Özellikle tedavi süreci henüz tamamlanmamış veya sakatlık oranının kesin olarak belirlenmesi için yeterli tıbbi veri bulunmayan dosyalarda, mevcut bulgular üzerinden değerlendirme yapılabilir.
Bu kapsamda dosyanın mevcut tıbbi verileri incelenerek olası minimum ve maksimum oranlar, sürekli sakatlık gelişme ihtimali veya mevcut bulguların sürekli sakatlık değerlendirmesine konu olup olmayacağı konusunda gerekçeli uzman mütalaası hazırlanabilir.
Tedavisi Devam Eden Dosyalarda Medikal Değerlendirme
Bedensel zarar meydana gelen bazı olaylarda tedavi süreci henüz tamamlanmadan sağlık raporu düzenlenmesi veya tazminat değerlendirmesine gidilmesi söz konusu olabilir. Bu tür dosyalarda kişinin mevcut sağlık durumu ile tedavi sürecinin henüz tamamlanmamış olması, sürekli sakatlık değerlendirmesinin sonucunu etkileyebilecek önemli bir husustur.
Uzman hekimlerimiz tarafından mevcut muayene bulguları, görüntüleme sonuçları, ameliyat ve tedavi kayıtları, epikrizler, sağlık kurulu raporları ve diğer tıbbi belgeler incelenerek mevcut durum değerlendirilir.
Dosyada bulunan verilerin izin verdiği ölçüde, ilerleyen süreçte ortaya çıkabilecek sürekli sakatlık değerlendirmesine ilişkin tıbbi öngörüler ve mevcut belirsizlikler gerekçeleriyle birlikte raporlanabilir.
İlliyet Bağı ve Medikal Nedensellik İncelemesi
Sakatlık değerlendirmelerinde yalnızca belirlenen oranın incelenmesi yeterli olmayabilir. Mevcut sağlık durumunun kazadan veya olaydan kaynaklanıp kaynaklanmadığının da tıbbi açıdan değerlendirilmesi gerekebilir.
Bu kapsamda kişinin kaza öncesindeki sağlık durumu, olayın meydana geliş şekli, olay sonrasında ortaya çıkan bulgular, tedavi süreci, tıbbi kayıtlar, görüntüleme sonuçları ve mevcut sağlık kurulu raporları birlikte değerlendirilerek olay ile mevcut sağlık durumu arasındaki nedensellik ilişkisi incelenebilir.
Sakatlık Oranı Doğruluk ve Uygunluk İncelemesi
Sağlık kurulu raporlarında belirtilen sakatlık veya maluliyet oranlarının doğru değerlendirilmesi, tazminat hesaplamalarının sağlıklı yapılabilmesi açısından önem taşımaktadır.
Bu nedenle raporda yer alan tanılar, klinik bulgular, fonksiyon kayıpları, tetkik sonuçları ve uygulanan değerlendirme kriterleri birlikte incelenerek belirlenen oranın tıbbi verilerle uyumlu olup olmadığı değerlendirilir.
Gerekli görülmesi halinde eksik incelemeler, değerlendirme farklılıkları veya oran üzerinde etkili olabilecek tıbbi hususlar gerekçeleriyle ortaya konulabilir.
Sakatlık Değerlendirmesinde Esas Alınan Mevzuat
Sakatlık, maluliyet, engellilik ve çalışma gücü kaybına ilişkin değerlendirmelerde uygulanacak mevzuat, olayın niteliğine, kişinin durumuna ve değerlendirme tarihindeki hukuki düzenlemelere göre farklılık gösterebilir.
Dosyanın niteliğine göre aşağıdaki düzenlemeler ve ilgili mevzuat kapsamında değerlendirmeler yapılabilir:
Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği
Maluliyet Tespiti İşlemleri Yönetmeliği
Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik
Erişkinler İçin Engellilik Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik
Çocuklar İçin Özel Gereksinim Değerlendirmesi Hakkında Yönetmelik
Uygulanacak düzenlemenin belirlenmesinde olay tarihi, olayın niteliği, kişinin yaşı ve ilgili dosyanın hukuki kapsamı gibi unsurların ayrıca değerlendirilmesi önem taşımaktadır.
Uzman Hekim Kadromuz ile Medikal Mütalaa
Medikal sakatlık değerlendirmelerinde farklı tıp branşlarının uzmanlık alanlarına giren bulguların bir bütün olarak değerlendirilmesi gerekebilir. Bu nedenle dosyanın niteliğine göre ilgili uzmanlık alanlarında deneyimli hekimlerin görüşlerinden yararlanılmaktadır.
Dosyada bulunan tıbbi belgeler, sağlık kurulu raporları, tetkikler, görüntüleme sonuçları, ameliyat ve tedavi kayıtları ile diğer tıbbi veriler incelenerek sakatlık oranının uygunluğu, illiyet bağı, mevcut sağlık durumunun olayla ilişkisi ve eksik değerlendirmeler konusunda uzman görüşü oluşturulabilir.
Medikal Sakatlık Alanında Sunduğumuz Hizmetler
Sürekli sakatlık oranı incelemesi: Mevcut sağlık kurulu raporlarının ve tıbbi bulguların değerlendirilmesi.
İlliyet bağı incelemesi: Sakatlık veya sağlık sorunu ile kaza arasındaki tıbbi nedensellik ilişkisinin değerlendirilmesi.
Sakatlık cetveli kontrolü: Dosyada kullanılan değerlendirme kriterlerinin ve ilgili mevzuatın incelenmesi.
Oran doğruluk kontrolü: Belirlenen sakatlık oranının mevcut tıbbi bulgularla uyumunun değerlendirilmesi.
Eksik hesaplama ve değerlendirme tespiti: Dosyada oranı veya tıbbi değerlendirmeyi etkileyebilecek eksikliklerin belirlenmesi.
Muallak dosya değerlendirmesi: Tedavisi devam eden dosyalarda mevcut tıbbi veriler üzerinden olası değerlendirmelerin yapılması.
Sakatlık mütalaa raporu: Dosyanın tıbbi verileri doğrultusunda gerekçeli uzman görüşü hazırlanması.
İtiraz sürecine tıbbi destek: Sakatlık ve maluliyet değerlendirmelerine ilişkin itiraz süreçlerinde teknik ve tıbbi görüş sağlanması.
Medikal Sakatlık Değerlendirmesinde Uzman Yaklaşım
Bedensel zarara ilişkin tazminat dosyalarında sakatlık oranının doğru belirlenmesi kadar, bu durumun olay ile olan tıbbi ilişkisinin ortaya konulması da önemlidir. Bu nedenle değerlendirmelerin yalnızca tek bir rapor veya oran üzerinden değil, kişinin tüm tıbbi geçmişi, mevcut bulguları, tedavi süreci ve ilgili mevzuat birlikte değerlendirilerek yapılması gerekir.
Uzman hekim kadromuz tarafından gerçekleştirilen medikal incelemeler sonucunda hazırlanan görüş ve mütalaa raporları, ilgili hukuki süreçlerde teknik ve tıbbi değerlendirmeye katkı sağlayacak şekilde düzenlenmektedir.
